응 시 원 서
		※접수번호:

사진부착 (6개월 이내 반명함판)		인적사항	성명	한 글		주민등록 번 호		성별
한 자
현 주 소	(우: - )
e-mail		병역사항	필, 면제, 미필
복무기간(○년○월) 또는 면제사유
자택전화		휴 대 폰
학력 사항	학 교 명	재 학 기 간	전 공	수학구분	소재지
			졸업/재학/수료/중퇴
			졸업/재학/수료/중퇴
경력 사항	직 장 명	근 무 기 간	근무부서	담당업무	퇴직사유
자격 ․ 어학	자 격	어 학
자격명	취득일자	발급기관	어학시험명	점 수	취득일자
수상내역	수 상 명	내 용	수상일자	기 관
고용보험	가입여부	가입기간	가입기관명	고용보험 가입 정보제공 동의
행정인턴 대상자 선정을 심사하기 위해 고용보험 가입 관련자료 조회를 위한 “공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률”의 규정에 따른 개인정보의 제공 활용에 동의합니다.
우대사항	우대사항	관련번호	발급일자	발급기관명	우대사항 확인 정보제공 동의
행정인턴 대상자 선정을 심사하기 위해 우대사항 확인 등 관련자료 조회를 위한 “공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률”의 규정에 따른 개인정보의 제공 활용에 동의합니다.
위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2010년 월 일 작성자 : (서명)

1. 우대사항에 저소득층(차상위, 차차상위, 실직가장, 여성가장, 조손가정, 한부모가정 등)으로 기재한 경우, 별첨 건강보험 개인정보제공 동의서 반드시 제출

2. 사업 참여자 선발시 정부의「일모아시스템」에 개인정보가 등록‧관리됨을 알려드립니다.

【별첨】

건강보험 개인정보제공 동의서
정보제공의 범위	국민건강보험공단이 보유한 건강보험료 부과금액
사용목적	『행정인턴』대상자 선정
본인은 국민건강보험공단이 보유한 전산자료 중 건강보험료 부과금액을 행정인턴 대상자 선정을 위해 국민권익위원회로 제공함에 동의합니다. 신청인 : (인) ( 주민등록번호 - ) 직장가입자 : (인) ( 주민등록번호 - ) (직장가입자와의 관계 : 신청인의 ) 2010년 월 일 국민건강보험공단 ○○○지사장 귀하
※ 직장보험료에 대한 정보주체는 직장가입자임에 따라 직장가입자의 동의가 있는 경우에 한하여 정보를 제공할 수 있습니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 반드시 소정 양식을 다운 받아 □글로 작성하여 제출

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의

불이익이 됨

3.『응시원서』는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성함.

≪작 성 요 령≫

① 주  소 : 주소는 현재 거주하는 곳을 기재하며, 연락처는 긴급연락이 가능
하도록 정확히 기재

② 학력사항 : 최종 학력이 대학원 졸업인 경우 대학교도 기재

③ 경력사항 : 행정기관, 민간회사 등 근무경력을 기재

※ 기재 공간이 부족한 경우 별첨으로 작성 가능

④ 자격․어학 : 해당자만 기재

- 자격증명 또는 어학성적을 기재하되, 해당 자격증 및 어학성적 사본 제출

⑤ 고용보험 : 해당자만 기재

- 가입여부, 가입기간, 가입기관명, 고용보험 가입 정보제공 동의 등 기재

※ 고용보험 가입 정보제공 활용에 동의하신 경우 채용기관에서 관할 고용지원센터를 통해 확인

⑥ 우대사항 : 해당자만 기재

- 장애인, 기초생활보장 수급자, 보훈대상 등 취약계층 여부 및 우대사항 확인정보제공 동의 등 기재(관련번호, 발급일자, 발급기관 미기재 가능)

※ 우대사항 확인 및 건강보험 개인정보 제공 활용에 동의하신 경우, 채용기관에서 읍·면·동 주민센터 및 국민건강보험공단 등 관계기관을 통해 확인

자 기 소 개 서

성 명 :  OOO

※ 특별한 양식이 없이 응모자가 자유롭게 기술(2매 이내)

- 자기소개, 국무총리실에 지원하게 된 동기 등을 자유롭게 기술

- 글씨크기 : 13, 줄간격 160%, 글씨체 : 휴먼명조, 글자색 : 검정

2010년   월   일

작 성 자 : O O O